主诉 病史

患者男，43岁，背部皮肤肿瘤，切除活检证实为纤维肉瘤。今到我院治疗。

查体 辅查

查体：背部皮肤在胸部有一隆起状肿物，突出表面，大小约为6cmX7cmX4cm，质硬。

诊断 处理

诊断：皮肤纤维肉瘤 治疗：全麻下行扩大切除，设计o-z皮瓣，沿设计线切开皮肤及皮下组织，做皮下剥离，形成两个方向相反的旋转皮瓣，再将皮瓣向创面旋转推进。分层缝合切口。

随访 讨论

讨论： 0-Z皮瓣是旋转皮瓣的一种变化形式，因为创面呈“0”形，创而闭合后切口线呈“Z”形，故有“0-Z”皮瓣之称引设计皮瓣时要尽量按皮纹走向，考虑周围皮肤的活动度及血管的走行，皮瓣的长宽比例约为1.5:1}3:1病灶扩大切除后切缘及皮瓣周围皮下组织宜广泛分离，可增加皮瓣的移动性，尽量使之尽量无张力对合，皮内缝合必须确实可靠，放置引流条及减张包扎可有效避免血肿、感染及术后瘫痕的发生0-Z皮瓣与其他方法相比有其独特的优越性，皮瓣在色泽、质地、厚度等方一面与周边皮肤相近。