主诉 病史

患者男，60岁，因“右腕部疼痛5月，右小指屈曲障碍20天”入院。入院前5月，患者无明显诱因情况下出现右侧腕部尺侧酸痛不适，未就诊治疗。左小指伸曲正常；入院前20天，患者出现右小指屈曲障碍，无小指指麻木，遂来我院治疗，门诊以“左小指深浅屈肌腱迟发性断裂”收入院。

查体 辅查

查体：右侧小指伸直位，不能屈曲。右侧腕部尺侧可触及一质韧包块。右小指感觉正常，末梢循环正常。右小指不能主动屈曲掌指关节及中节、末节手指；伸指正常，余手指活动正常。 辅查：彩超:右腕包块处肌腱周围粘稠积液伴滑膜增厚。

诊断 处理

初步诊断：右小指深浅屈指肌腱迟发性断裂 诊疗计划：择期行右手小指屈指深肌腱探查修复术

随访 讨论

术中发现右手小指深浅屈肌腱陈旧性断裂、瘢痕形成，有粘连，邻近滑膜增生变性，右手小指、环指及中指屈指肌腱变性毛糙，有较多淡黄色积液。