主诉 病史

男患，65岁，发现左下肢浅静脉迂曲扩张10年，呈蚯蚓状，以小腿段及大腿下段明显，平躺后消失，无肢体麻木、疼痛及活动障碍，无皮肤淤斑淤点及溃疡。无胀痛瘙痒发红。

查体 辅查

左下肢浅静脉迂曲扩张1呈蚯蚓状，以小腿段及大腿下段明显，平躺后消失，无皮肤淤斑淤点及溃疡，无明显活动障碍。下肢B超提示：左下肢浅静脉曲张，深静脉未见异常。

诊断 处理

左下肢浅静脉曲张 左下肢大隐静脉高位结扎+分段抽剥+交通支结扎。术中交大隐静脉走形迂曲，属支扩张未见血栓。

随访 讨论

静脉曲张好发于下肢，多见于长期负重人群。高位结扎术要充分判明深静脉是否通畅。不严重病例可以减少负重、穿弹力袜等措施预防加重。