主诉 病史

男性，46岁，鼻咽部鳞癌放疗后复发，因回吸性涕血、鼻塞、耳鸣、头痛入院。 2010.05.25行PET—CT示：鼻咽部不规则高代谢肿物，颈部淋巴结肿大。

查体 辅查

查体：生命指征平稳，一般状况可；2010.05.25行PET—CT示：鼻咽部不规则高代谢肿物，颈部淋巴结肿大。

诊断 处理

诊断：鼻咽癌放疗后复发并颈部淋巴结转移 治疗方法： 1、5.28日经皮双侧颈外动脉药物灌注术+弹簧圈栓塞术，术前3小时静脉输注泰素150mg，术中灌注顺铂80mg、力朴素90mg，经供血动脉主干分别置入3mmX3mm微钢圈各一个；术后第二天静脉输注顺铂30mg。 2、06.05日CT引导下经皮鼻咽部肿物及颈部淋巴结碘125粒子植入术，术中共用粒子90粒，活度0.8mCi。

随访 讨论

2010.08.10复查PET—CT：原鼻咽部肿物及肿大淋巴结明显缩小，活性完全受抑，鼻咽腔扩大，症状消失。