主诉 病史

主 诉：右下颌骨膨隆6年余。 现病史：6年前,患者偶然发现右下颌骨膨隆,针尖大小,无痛,未经任何治疗，八个月前患者发现膨隆开始逐渐无痛性增大,现发展为鹌鹑蛋大小,质地坚韧,患者为进一步改善生活,来我院就诊，我院口腔颌面外科门诊以“右下颌骨肿物”为诊断收入院；患者签署知情同意书后入院进行相关检查。 3.既往史：否认心脏病，高血压等系统病史；否认肝炎结核等传染病史；否认精神病史 。

查体 辅查

查体：面部对称，耳屏前及上颌窦区无压痛，右侧下颌骨可见一鹌鹑蛋大小的 包块，质地硬，界清，动度尚佳，压痛（-），皮温无异常，颜色稍暗红。 开口度 及开口型未见异常。 下颌骨CT：右下颌骨体部前缘占位，骨瘤？

诊断 处理

诊断 : 右下颌骨肿物 术中诊断 : 右 下颌骨肿物； 麻醉方式 : 全麻 手术方式 : 下颌骨肿物切除术 手术简要经过 : 患者取仰卧位，全麻平稳后，消毒口内外，铺巾。上开口器，于下颌骨肿物处设计牙龈弧形切口，暴露骨壁,用骨凿将暴露骨壁完整凿掉；牙龈对位固定缝合。冲洗，术毕，出血约10ml，待患者清醒后，病人安返病房。 患者目前一般状态: 神志 : 清醒 T : 36.5 ℃ P : 85 次/分 R : 16 次/分 Bp : 110/80 mmHg 术后处理措施 : 监测生命体征，注意相关指标变化。 术后注意观察事项 : 监测生命体征，注意术区清洁卫生，有无出血及渗出。

随访 讨论

骨瘤的发病机制？ 骨瘤的预后及复发？