主诉 病史

患者：男，64岁。 主诉：左耳垂下肿物1年余 病史：患者1年余前发现左耳垂下肿物，逐渐增大，与进食无关，无疼痛、麻木感，未予治疗。

查体 辅查

患者：男，64岁。 主诉：左耳垂下肿物1年余 病史：患者1年余前发现左耳垂下肿物，逐渐增大，与进食无关，无疼痛、麻木感，未予治疗。 体查：左右颜面部基本对称，双侧上、下颌骨未及明显异常膨隆，左耳垂下腮腺区见一膨隆肿物，大小约为4cm×3cm，边界欠清，质软，表面皮肤无红肿、破溃、出血，无触痛，皮温正常，活动度可。 辅助检查：无

诊断 处理

诊断：左腮腺肿物（？） 治疗：入院后上颌CT平扫＋增强：左侧腮腺深叶结节灶，考虑良性病变，腺淋巴瘤与多形性腺瘤鉴别，排除手术禁忌症，于2015-10-16送手术室全麻下行"左腮腺深叶肿物切除+面神经解剖+邻近皮瓣转移修复术"。术后病理提示：左腮腺肿物，符合多形性腺瘤。

随访 讨论

1、多形性腺瘤：又称混合瘤(mixed tumor)，因肿瘤中含有肿瘤性上皮组织、黏液样组织或软骨样组织。 2、多形性腺瘤是大、小涎腺中占首位的良性肿瘤。 3、临床表现：临床呈现无痛、缓慢性生长肿块，绝大多数系无意中发现，因此很难确切断定肿瘤生长的起始期。 4、治疗：以手术为主，多采用分离保存面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除术，复发率较高，约40%。