主诉 病史

患者男，34岁，因“高处坠落后颈部疼痛伴活动受限12小时”入院。入院前8小时在工地上干活时，患者不慎从约2米高处坠下，头部先着地。伤后有短时意识丧失，时间约3分钟。醒后觉颈部疼痛，无法活动颈椎。随即被送往我院。

查体 辅查

查体：颈椎被颈托固定，颈椎棘突压痛，以C2明显；四肢感觉正常肌力5级。颈椎活动受限，四肢腱反射可引出，病理征（-）。 辅查：X片示齿状突基底部连续性欠连续，齿状突与前弓距离缩短，齿状突骨折，颈椎CT示枢椎齿状突基底部骨折，下颌骨及舌骨左份骨折。

诊断 处理

初步诊断：1、枢椎齿状突骨折(ArdersonⅡ型)。2、下颌骨骨折。3、舌骨骨折。 诊疗计划：准备经后路切开悬臂梁支撑线缆提拉复位内固定术。

随访 讨论

手术较顺利，术中出血约15ml，术后患者四肢运动、感觉正常，生命体征平稳，经手术室麻醉复苏后返回病房监护室对症处理。