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鼻痒、流清涕、鼻塞1月余 女,50岁,体胖。反复鼻痒、打喷嚏、流清涕,口干口苦,易倦怠。无头痛恶风寒,胃口正常,眠正常,二便调。有高血压病史。
舌淡红胖有齿印,薄白苔,脉沉细。bp110/70mmhg。鼻甲粘膜淡红。
慢性鼻炎(气虚卫表不固) 以玉屏风散加减。北芪 防风 白术 苍耳子 白芷 辛荑花 僵蚕 川芎 路路通 柴胡 黄芩 炙甘草 麦冬
三剂后上述症状皆减轻,无鼻塞流涕打喷嚏,仍有少许鼻痒、口干,晨起觉口苦。舌淡红,齿印较前淡,脉细沉。上方去北芪、辛荑、路路通,加党参、葛根,再服三剂。鼻痒再减轻但仍有,口干口苦有减轻。继续守二诊方药。方用虫类药祛风通络;治风先治血,以川芎活血祛风;柴胡黄芩和解少阳。请教同行为何鼻痒难以根治?