颈三针治疗颈椎病一例-医联

主诉病史

王某某，男，42岁。主诉：颈项酸痛1年，加重伴左上肢麻木感5天。病史：患者1年前因长时间埋头玩手机后出现颈项部酸痛僵硬感，偶有头晕，曾口服中药治疗，效果欠佳，5天前出现颈项酸痛加重，颈部活动障碍，伴左上肢麻木感，头晕，无恶心呕吐，无耳鸣，无言语不清，无肢体乏力，胃纳睡眠可，大小便正常。

查体辅查

查体：BP 130/80mmHg，颈静脉无怒张，颈软，无抵抗，第4、5颈椎棘突旁压痛（+），气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿性啰音。心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无浮肿，四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，未引出病理征。转颈实验（+），左侧臂丛神经牵拉实验（+）。舌暗红，苔白，舌下静脉瘀曲扩张，脉弦涩。辅查：颈椎片示：颈椎生理弯曲变直，第3、4、5颈椎骨质增生，第4/5颈椎间隙变窄。

诊断处理

诊断：颈椎病——气滞血瘀证。治疗：采取靳三针中的颈三针治疗。处方：天柱（双），百劳（双），大杼（双），后溪（双），外关（左），其中后溪采用泻法，其余穴位采用平补平泻法。留针30分钟。隔天治疗一次，共治疗2周。

随访讨论

随访：患者治疗2周后颈项酸痛、左上肢麻木诸症消失，随访半年未见复发。讨论：颈椎病发病年龄越来越年轻，根据治未病的原则，此病还需健康宣教为主，教导病人不要长时间伏案工作，尤其不能埋头玩手机，睡觉时枕头不能太高。