主诉 病史

患者24岁男性，因“右前臂玻璃割伤14小时”入院。余病史无特殊。

查体 辅查

查体：右前臂近端尺侧见U形伤口，断裂肌肉外翻，右手尺侧半感觉麻木。辅助检查：右桡尺骨正侧位放射常规检查提示：右侧桡骨、尺骨形态及密度未见异常，骨皮质光整，骨纹理清晰，未见明确骨质破坏。所及右侧肘关节结构关系及各构成骨未见异常。右侧桡尺骨中段周围软组织肿胀。

诊断 处理

诊断：右前臂玻璃割伤，神经肌腱损伤。 处理：右前臂清创+尺神经探查吻合术+尺动脉探查术+尺侧屈腕肌探查修复术+石膏外固定术。

随访 讨论

前臂外伤临床上常见，当伤口已超过12小时以上，伤口污染较重，有炎症侵袭深部组织的可能，则不必勉强缝合伤口，可简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷，待二期缝台。考虑可能化脓较严重，故应该放置引流条。