主诉 病史

1.老年女性患者，病程长 2.患者于2年前B超发现右肾囊肿，无腰腹痛，无肉眼血尿，定期复查CT，囊肿逐年增大，现要求手术治疗住院。

查体 辅查

体查：双肾区无隆起，无压痛及叩击痛，双输尿管行程无压痛及反跳痛，膀胱区无隆起, 叩诊空虚,无压痛。 肝胆胰脾,盆腔病变,双肾输尿管膀胱(前列腺):右肾囊肿。肝脏、胆囊、胆管、胰腺、脾脏超声检查未见异常。左肾、膀胱、双输尿管超声检查未见异常。盆腔未见占位性病变。 双肾 CT平扫＋增强＋三维CT :1.双肾囊肿，较大者位于右肾。 2.腹主动脉硬化

诊断 处理

右肾囊肿 腹腔镜下肾囊肿去顶术

随访 讨论

病理：（右肾囊肿）送检4X4X0.2cm囊壁样组织一块。镜下：送检囊壁由纤维组织构成，其内见少量扩张的肾小管，囊壁未见上皮披覆，符合（右）肾单纯性囊肿。 肾囊肿手术指征是什么？有哪些手术方式？