主诉 病史

1、患者中年男性，因“反复左侧腰痛2年，加重伴尿频2天”入院。患者2年来无明显原因出现反复左侧腰痛，无其他部位放射痛，无恶心呕吐，无畏寒发热，未予治疗，2天前活动后疼痛加重，持续性，伴有尿频，无尿急尿痛，予镇痛解痉抗炎治疗后症状缓解，今为求进一步治疗来我科住院。

查体 辅查

2、查体：双肾区无红肿、隆起，左肾区叩击痛（+）,余未见异常。辅助检查：我院门诊B超示左输尿管下段结石并左肾积液。

诊断 处理

3、入院诊断：肾积水伴输尿管结石（左侧），治疗：入院后完善相关检查，尿常规GLU 2+，生化GLU 6.58，KUB考虑左侧输尿管下段结石可能，CT示左侧输尿管下段近膀胱入口处结石，重度弥漫性脂肪肝，其余检查无特殊，行左输尿管镜检+钬激光碎石术，术中放置DJ管，术后给予抗感染、对症支持治疗。术后患者恢复良好，复查KUB DJ管在位，未见异常。

随访 讨论

4、嘱患者注意休息，多饮水，3月内返院拔除DJ管，定期复查。