主诉 病史

老年男性患者，66岁，排尿困难1年，加重2月。患者1年前无明显诱因出现排尿延迟，尿流中断，射程变短，伴尿频，夜尿次数增多，无尿急、尿痛及尿道口流脓等不适，未做特殊处理。近2月出现上诉症状加重，遂到外院就诊，泌尿系彩超示前列腺增生，予保列治及哈乐保守治疗，症状改善不明显，遂来我院就诊。既往体健。

查体 辅查

停留尿管引流通畅，直肠指检：肛门括约肌稍松弛，前列腺明显增大，大小约4*3cm，表面光滑，质韧，边界清楚，中央沟变浅，未扪及明显结节，指套未见血。外院泌尿系彩超示：前列腺增大（5.5*3.1cm），內腺突入膀胱（3.1*1.2cm）。

诊断 处理

前列腺良性增生，排除手术禁忌症后在腰麻下行经尿道前列腺电切术。

随访 讨论

老年男性患者，慢性病程。患者因“排尿困难1年，加重2月”入院，症状呈进行性加重，经保守治疗后症状改善不明显；外院彩超示前列腺增大（5.5*3.1cm），排尿困难症状明显，手术指征明确，遂行经尿道前列腺电切术，术后石蜡病理示：前列腺增生。患者术后排尿困难及尿频症状基本缓解，生活质量明显提高。