主诉 病史

患者 女 49岁 主 诉：发现子宫肌瘤4年余。 现病史：患者平素月经规律，7-8/30天，量少，痛经（+），VAS：1-2分。4年前体检发现子宫肌瘤，单发，直径约1cm（未见报告），此后患者定期复查，子宫肌瘤逐渐增大，无伴经量增多、经期延长、腹痛、性交痛等症状。自患病以来无发热，精神饮食睡眠好，无尿频、尿急、尿痛，无腹泻，便秘十余年，体重无明显变化。现患者及家属积极要求行手术治疗

查体 辅查

1、B超：子宫多发肌瘤 如图。

诊断 处理

诊断：子宫平滑肌瘤 治疗：腹腔镜下全子宫双输卵管切除术

随访 讨论

患者49岁，绝经期，子宫肌瘤一般选择全宫切。