主诉 病史

患者近40年前发现一胸壁肿物，约蚕豆大小，未感特殊不适。20年前该肿物逐渐增大，发红，伴瘙痒。至10余年前无进一步增大。10天前肿物红肿加重，并伴明显瘙痒及疼痛症状。为求治疗来我院。门诊以胸壁瘢痕疙瘩伴感染收入院治疗。

查体 辅查

查体生命体征平稳，心肺腹体格检查未见明显异常。专科情况见双侧乳房正中胸壁可见一广泛近三角形肿物，约9cm*3cm*7cm，色红润，表面未见皮肤破溃。肿胀明显。突出表面皮肤，质韧，牵拉双侧乳房内侧，呈桥状。触之压痛明显。

诊断 处理

诊断：胸壁瘢痕疙瘩并发感染 治疗：手术切除瘢痕疙瘩，并行清创处理。因切除范围较大，行双侧胸壁蝶形皮瓣转移，并加压包扎。

随访 讨论

随访：患者术后皮瓣成活可，伤口愈合良好。对手术效果满意 讨论：瘢痕疙瘩除了向周围组织浸润外，应瘢痕组织生长迅速，易形成窦道等慢性感染灶，急性发作时常发生较明显的炎症反应。该患者手术范围大，行双侧前胸壁蝶形皮瓣转移覆盖创面，效果较好。