主诉 病史

主诉：咬物时疼痛一年 患者自述16牙一年前咬裂，于外院行烤瓷修复，之后咬合痛明显，5月前于当地拆除修复体并行根管治疗+固定修复， 咬合痛无明显缓解，10+天前发现牙龈脓包，现来我科要求治疗

查体 辅查

16牙固定修复，颊侧牙龈见瘘道，探及深牙周袋，叩（+） 16牙x线示：冠部高密度修复体影像，根管内高密度充填物影像，根管治疗不完善，根尖区大面积暗影

诊断 处理

诊断：16牙慢性根尖周炎；牙折？ 治疗方案：建议修复科拆除16牙牙冠后再行进一步评

随访 讨论

拆冠后向患者说明相关情况后，由于患者年龄，治疗费用时间，再加之再治疗远期效果并不理想等，选择拔除16牙 讨论：像这种隐裂牙，当时症状明显的，应该先进行彻底的根管治疗，再行全冠修复