主诉 病史

患者男性30岁。因进食困难伴吐血20天入院。患者8年前曾因鼻咽癌行放化疗，放疗资料遗失。近来出现进食困难，2度呼吸困难，近2周体重下降20公斤。

查体 辅查

患者张口呼吸，口咽后壁可见巨大菜花样新生物。MRI提示：鼻咽、口咽巨大肿物向下累及右侧犁状窝。活检提示：首先考虑放疗后继发肌源性或纤维源性软组织肉瘤。

诊断 处理

诊断：鼻咽癌放疗后继发软组织肉瘤 入院后行急诊气管切开，留置鼻饲营养管给予肠内营养改善全身情况。肿瘤生长迅速，目前给予表阿霉素及异环磷酰胺化疗，拟化疗后行手术切除。

随访 讨论

目前化疗中