主诉 病史

患者女，66岁。因“右上臂疼痛1月余”入院。现病史：1月余前患者无明显诱因出现右上臂疼痛，逐渐加重，伴活动受限。未给予特殊治疗。11天前于当地医院行X线检查示：右肱骨远端良性病变。门诊以“右肱骨肿瘤”收入我科。起病以来患者一般情况可。既往2012年行胆囊切除术。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，心肺腹体检未见明显异常。专科情况：右肩关节、右肘关节活动稍受限，右肱骨终端局部压痛，叩击痛阳性，局部皮温稍高，未见明显动静脉曲张，右上肢远端血运末梢良好。 辅助检查：我院CT提示：右肱骨中下段占位并病理性骨折。PET提示：右侧肱骨骨质代谢异常活跃灶，考虑肿瘤性病变可能。

诊断 处理

诊断：右侧肱骨肿瘤。 治疗：完善相关检查，在局麻下行右肱骨肿瘤穿刺取活检术。

随访 讨论

随访：等待病理结果。本例外院和我院CT结果不同，PET提示骨代谢异常增高往往提示恶性肿瘤，取活检明确病理后再选择合适的治疗手段是关键。