主诉 病史

患儿女，10岁，因反复便秘5年余入院。伴腹痛、呕吐。

查体 辅查

查体：腹胀，无压痛反跳痛。脑膜刺激征阴性。辅查：消化道造影提示巨结肠。测肛门压力增高

诊断 处理

诊断：便秘查因：巨结肠？ 处理：予禁食，胃肠减压处理。联系病理活检。入院5天后患儿仍有便秘。转小儿外科拟行造瘘手术。

随访 讨论

讨论：巨结肠多为先天性，该患儿较大，巨结肠为后天性可能性较大。便秘接诊时还是应该警惕器质性病变。