主诉 病史

主诉：左下肢疼痛伴腰痛1月 病史：患者女性，39岁，十月前无明显原因发生腰痛，休息后缓解。未做其他治疗，1月前，出现左腿放射性疼痛，外侧及足后为主，腰部酸胀，无麻木等异常感，腰部活动障碍，不能正常行走，发病来大小便正常。在外院行ct检查后，诊断为腰椎间盘突出，未见影像片。

查体 辅查

查体：脊柱无侧弯，腰部叩痛，活动障碍。上肢肌力感觉均正常。左下肢疼痛伴稍麻木感，肌力可，跟膝腱反射正常，直腿抬高试验：左侧55度，右侧35度，病理征未引出。 辅助检查：x线见腰椎退行性改变 MRI：L4-5，L5-S1椎间盘突出

诊断 处理

诊断：L4-5，L5-S1椎间盘突出 治疗;患者神经压迫症状是由L4-5节段椎间盘突出所致，手术主要对L4-5节段减压，后固定。

随访 讨论

随访：术后患者疼痛症状减轻，术后3月活动可。