主诉 病史

患者，男性，48岁。上腹部疼痛3天。患者于3天前无明显诱因上腹部疼痛，于当地镇医院治疗后，效果不佳，为进一步治疗，遂来我院急诊科就诊。全腹部CT平扫+增强扫描示：肠系膜上动脉夹层形成，血管走行区周围渗出性病灶。急诊拟”肠系膜上动脉夹层形成“收入血管介入科。

查体 辅查

查体：无明显异常体征

诊断 处理

入院后，行急诊手术：肠系膜上动脉造影+支架成形术。术程顺利，术后复查血常规，凝血等指标未见异常。患者恢复可。

随访 讨论

肠系膜上动脉夹层动脉瘤常合并血管壁炎性反应，动脉壁较脆弱，支架释放过程中有可能致血管破裂。因此．在内支架植入时操作要轻柔，支架释放时球囊要缓慢加压并仔细观察。同时要做好开腹手术准备，如发生血管破裂立即行外科手术。