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患者,男,50岁 主诉:反复头晕2月 现病史:患者缘于2月前无明显诱因晨起时出现头晕,视物旋转,无头痛,无恶心、呕吐,无耳鸣,继之出现意识丧失并跌倒发作,无口吐白沫、四肢抽搐,持续约1分钟后意识转清,伴心慌、气短,乏力、出汗,遂至外院就诊,行冠状动脉造影提示:心肌缺血,心电图、腹部B超未见明显异常,给予补液治疗,具体用药不详,症状好转出院。1月前,无明显诱因再次出现上述症状,患者要求行头颅CT,检查示:考虑脑囊虫病。头颅MRI仍考虑脑囊虫病,遂转入我院。头颅MRI示:双侧额区、右侧侧脑室前角旁、左侧颞区多发类结节,脑囊虫病?转移瘤?
专科查体:未见明显异常 辅查:血清抗猪囊虫抗体阳性
诊断:猪囊虫病 治疗: 常规输液治疗后,建议患者服用吡喹酮,给家属详细交待药物的不良反应
脑囊虫病一般首发症状以头痛较多见,此患者首发为头晕,且自发病来没有感到有头痛出现过,,其次的症状为癫痫发作