主诉 病史

自觉中面部凹陷、鼻背低平伴反复鼻塞19年余。患者自出生时其家人即发现其鼻部较同龄人低平，中面部凹陷，随年龄增长无明显改善，平时无明显功能异常，因此也从未未予以治疗，此次就诊患者自觉面部外形不佳，外观老成，影响社交。

查体 辅查

面中部扁平，鼻额角消失 ，鼻背低平，鼻尖低下，鼻小柱明显缩短，新月形鼻孔，锐性鼻唇角，上颌后缩，下颌骨前突，反颌畸形，眶距正常，面部运动及感觉功能正常，视力、听力、嗅觉、发声正常，智力水平正常。

诊断 处理

入院后行Lefort II型截骨中面部矫正术，术中控制性低血压，头顶发际线内冠状切口、下睑缘切口、口内切口，截骨顺利，钛板钛钉固定后取髂骨片行面部植骨。

随访 讨论

术后恢复良好，形态改善满意，后期拟行二期鼻整形术。