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女,75kg,43岁,3天前行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术+盆腔粘连松解。1天前腹痛明显,心率150次/分,血压90/50mmHG。拟行腹腔镜探查,肠穿孔修补,造瘘术。气管插管全麻下手术,术中去甲维持在1000-1500ug/h,血压95/50左右,手术开始2小时仍无尿,补液2500ml后,用速尿10mg。
Ct提示肠穿孔,白细胞2万,血色素9克,凝血功能基本正常,肾功肝功正常,生化正常
1.感染性休克 2.肠穿孔
随访,清醒,术后12小时尿量30ml每小时,去甲肾上腺素1000u/h维持下血压100/50mmHG。