主诉 病史

右侧腹股沟区疼痛10年。疼痛与活动相关，起病初休息后或服用止痛药物后疼痛可获得缓解。近期疼痛逐渐加重，白天活动后疼痛至夜间亦不能缓解。须长期靠止痛药物维持日常生活。

查体 辅查

托马斯征阳性。双下肢血运感觉正常。肌力正常。 辅查：骨盆正位片提示双侧髋关节发育不良

诊断 处理

诊断：DDH继发髋关节退变 治疗：右侧THA

随访 讨论

3月后复查患者右侧髋关节疼痛消失，活动度可。预约拟行左侧髋关节置换术。 由于DDH髋关节覆盖不足，只要髋关节前后壁是完整的，髋臼杯仍能固定稳定。髋臼螺钉仅能增加早期的稳定性。长期稳定性要靠臼杯和髋臼的压配。