主诉 病史

患者自觉口内异味加重，想重新装假牙。

查体 辅查

下颌残根，松动一度。左上颌第二磨牙伸长，远中根折断，松动二度，不良修复桥体离开牙龈3mm，大量食物嵌塞。12，13，22，23均有叩痛。12，23唇侧牙龈探针可完全探入。

诊断 处理

诊断 1.不良修复体 2.12,23，32，33，34残根。17残冠。 3.12，13，22，23根尖周炎。 治疗 1.拆除不良修复体 2.局麻下拔除12，32，33，34，17。 3.13，11，21，22，23，24根管治疗

随访 讨论

患者口腔异味消除，疼痛消除。根充后观察一周，预备13，11，22，23，24根管内置纤维桩修核，待12伤口愈合，前面四颗门牙固定修复。利用13，23，24做内冠，上颌套筒冠修复。