主诉 病史

外伤致左肘关节疼痛流血，活动受限4小时 患者青年女性，因不慎摔倒致左肘疼痛流血，当即出现活动受限，肘关节可见骨外露，于当地医院行X线片提示肱骨髁间粉碎性骨折，清创包扎后入我院进一步治疗。

查体 辅查

查体：肘关节可见骨外露，活动受限，肘后三角消失，左腕关节左拇指背伸受限，左拇指小指无法对指，五指并指困难，左手皮肤感觉减弱，以拇指小指明显 辅查：肘关节正侧位片提示肱骨髁间粉碎性骨折

诊断 处理

诊断：左肱骨髁间粉碎性骨折 左肘关节脱位 左迟神经 桡神经 正中神经损伤 治疗：左肘关节开放伤清创术+外固定架固定术

随访 讨论

随访：术后继续抬高患肢消肿，行腕指功能锻炼，定期复查 讨论：患者骨折严重，涉及关节面及神经损伤，术后能恢复到什么程度不明确，既往有相似患者术后功能锻炼充分肘关节功能亦可得到良好恢复，想请教各位对固定方式选择的看法？