主诉 病史

男，车祸致全身瘫痪2天，头面部，腰背部，腹部等全身各处疼痛，无昏迷

查体 辅查

行颅脑及胸、腹部CT提示：硬膜下积液可能、肋骨骨折，胸11-腰1压缩性骨折，L3右侧横突骨折，给予对症治疗后转入我院，行CT检查提示：双侧胸腔积液，双侧腹肌肌间隙内积液，给予止痛、营养神经。行腹部CT：1.肝右后叶点状钙化：胰管轻度扩张；前列腺增大并钙化。2.双侧胸腔积液；双侧腹肌肌间隙内积液（左侧显著）3.胸11、12、腰1椎体压缩性骨折；右侧下位肋骨多发骨折；腰3、4横突骨折。

诊断 处理

初步诊断：1胸11、12、腰1椎体压缩性骨折2.腰3、4横突骨折；3.闭合性胸部损伤：双侧胸腔积液、多发肋骨骨折。

随访 讨论

积极完善入院常规检查、心动超声、胸腰椎MR，明确病情后确定下一步治疗方案。对症处理，积极完善术前检查。