主诉 病史

患者为44岁男性，主因被发现意识不清8小时入院。 患者于今日9点30分被家属发现意识不清，身旁有呕吐物，呕吐物为胃内容物，呼之能应，但回答内容不正确，家人扶起后发现患者左侧肢体无力。遂来我院急诊。既往有大量吸烟史。

查体 辅查

查体意识嗜睡，查体不能配合。痛刺激四肢可定位，肢体坠落实验阴性，四肢腱反射正常，脑膜刺激征阴性。 头颅CT示右侧基底节区脑出血破入脑室，双侧侧脑室及第三、四脑室积血，幕上半球弥漫性脑组织肿胀。

诊断 处理

予抗感染，营养脑细胞，脱水，醒脑开窍，补液，降压等治疗后，患者好转，并转当地医院继续治疗。 诊断为丘脑出血（破入脑室），化脑，肺部感染。

随访 讨论

患者转当地医院后继续予脱水，降压等治疗。病情回复良好。