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双侧腮腺区反复肿胀十余年,患者于十余年前病因与诱因出现左腮腺区肿胀, 按摩后有"咸味"液体自导管口流出。胀痛,放射痛无,揉搓后消退,未予处理。
患者双侧颜面部对称. 双侧腮腺区肿胀, 不可扪及肿大的腮腺轮廓、质地软,轻微压痛。双侧TMJ动度基本一致.张口度约4.3cm。口内检查:双侧腮腺导管口黏膜无特殊、挤压双腮腺见混浊的雪花样或粘稠的蛋清样液体,不可扪及粗硬、呈条索状的腮腺导管。口底唾液池量可,挤压双侧颌下腺可见清亮液体流出,余黏膜检查可见明显异常。
入院诊断:双侧慢性阻塞性腮腺炎,入院后完善相关检查,予头孢唑林抗感染治疗无明显手术禁忌症,于送手术室局麻下行“涎腺镜辅助下双侧腮腺导管探查术+灌洗术”,术后患者无诉特殊不适。继予抗感染治疗、冲洗治疗。
现患者生命体征平稳,一般情况可。双侧腮腺导管口无红肿,挤压腮腺区可见清亮唾液流出