主诉 病史

主诉：摔伤后右肩部疼痛，活动受限10小时。 现病史：患者自述于10小时前不慎摔伤，致右肩部畸形，疼痛，活动受限，自述未伤及头部，伤后行拍片检查，显示肱骨外科颈骨折，今为求进一步治疗来我院，经门诊查体后以“右肱骨近端骨折”收入院。患者自入院以来精神状态欠佳，未进食水，未排二便。

查体 辅查

右肩部软组织肿胀，皮肤无破损，上臂近端畸形，可触及骨擦感及异常活动，肩关节主动活动受限，右上肢纵向叩击痛（-），肘及腕关节活动良好，肢端感觉及血运良好。

诊断 处理

右肱骨外科颈骨折

随访 讨论

钢板近端需打入几枚螺钉