主诉 病史

主 诉：右锁骨骨折术后2年余。 现病史：患者于2年余前不慎摔伤右肩，致右锁骨骨折，于我院行右锁骨骨折切开复位内固定术。术后恢复良好，目前肩关节功能正常。近期复查右锁骨X线片提示：骨折愈合良好。现患者为取出内固定物入院。

查体 辅查

右锁骨上方可见一长约10cm的切口瘢痕，皮下可触及内固定物，局部无压痛及异常活动。四肢无明显畸形、压痛，关节活动度正常。 皮肤感觉功能正常；肌张力正常；肌力5级；无肢体瘫痪；双肱二、三头肌反射正常，双膝、跟腱反射正常，双Hoffmann征阴性，双Babinski征阴性。 X线示：右锁骨骨质术后改变。

诊断 处理

诊断：右锁骨骨折术后 行内固定物取出术

随访 讨论

术后恢复良好