主诉 病史

患者，男，23岁，主因“右面颊肿胀半年”入院

查体 辅查

入院查体：双侧颜面不对称，左侧面颊肿胀。双侧颞下颌关节动度基本一致，大张口右TMJ疼痛，右侧耳垂前压痛明显，未闻及关节弹响音。开口度3cm，开口型“↓”。口内检查：口腔卫生差，牙石（++），色素（++），46残冠，叩（-），松I-II，36残根，叩（-），松I-II，未发现黏膜瘘管。

诊断 处理

诊断：右下颌骨骨髓炎（边缘性）？在手术室全麻下行右下颌骨肿物探查术+切取活检术，手术顺利，麻醉满意

随访 讨论

术后病理示：镜下：纤维组织增生伴慢性炎症细胞灶状浸润。（右下颌骨升支骨质）镜下：符合慢性炎症改变。原拟行右下颌骨死骨刮除术，因患者肝功能异常，行护肝治疗后无明显改善，手术暂停，患者出院于外院治疗肝病。