主诉 病史

患者女，38岁 主诉：右上后牙自发痛3+天。 现病史：患者自诉右上后牙自发痛3+天，之前有冷热不适。

查体 辅查

检查：16牙近中邻合面高密度充填影，探（+），冷（+），叩（+），无明显松动，唇颊侧未见明显瘘道。 x线片示16牙近中邻合面牙体组织高密度充填影，与髓腔相通，根尖周组织未见明显异常。

诊断 处理

诊断：16牙慢性牙髓炎 治疗计划：16牙根管治疗+树脂充填+冠修复 处置：初诊时局麻下开髓封“三甲”。 常规根管扩挫，根测仪可测得根管长度，试尖后热牙胶充填。

随访 讨论

讨论：临床上常见由深龋引起的慢性牙髓炎的急性发作，更有甚者整个牙冠全部因龋坏而缺损，最后只剩残根，有很大可能无法保存，建议患者早就医，早治疗，避免更大的损失。