主诉 病史

女，24岁，因“发现颈部肿物1年余”就诊。无疼痛，无破溃，无心悸，无性格、食欲改变。无呼吸、吞咽困难。

查体 辅查

颈部柔软，对症，左侧甲状腺下极可扪及一直径2cm的包块，无触痛及压痛，表现光滑，质软，活动度好，随吞咽上下活动，右侧甲状腺未扪及包块，双侧颈部未触及肿大淋巴结。B超检查示左叶实性占位，双侧甲状腺弥漫性病变。

诊断 处理

诊断为“左侧甲状腺肿物”，予以行腹腔镜下甲状腺次全切除术，术后病理提示甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎。术后诊断为：1、左侧甲状腺乳头状癌；2、右侧桥本氏甲状腺炎。

随访 讨论

随访1月，术后伤口恢复可，目前仍在继续随访中。甲状腺乳头状癌是甲状腺肿瘤中最常见，恶性度也最低的，多见于儿童或年轻女性。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年。彻底的手术切除是甲状腺乳头状癌最基本的治疗方法。