主诉 病史

患者男，33岁10月，患者20年前尿道外伤后出现排尿困难，遂于当地县医院行膀胱造瘘术，术后定期更换耻骨上膀胱造瘘管，10年前患者于当地医院行前尿道狭窄重建术，术后拔除尿管后小便不能自解，复查时发现尿瘘，遂再次行手术修补尿瘘，术后排尿困难仍无改善。患者于我院就诊，尿道造影示尿道前列腺部下份见高密度小结节，尿道结石，尿道造影经尿道海绵体部近段局部中断，见造影剂外漏形成囊状结构，远端尿道通畅。现患者为求进一步治疗入我科。

查体 辅查

辅助检查：我院尿道造影经尿道海绵体部近段局部中断，见造影剂外漏形成囊状结构，远端尿道通畅。

诊断 处理

诊断：1 前尿道狭窄 2 尿道瘘 3 尿道憩室 4 前尿道狭窄术后 5 耻骨上膀胱穿刺造瘘术后 6 泌尿道感染 7 尿道结石 8 勃起功能障碍 在全麻下行狭窄段尿道瘢痕切开+尿道憩室结石取石术+尿道板成形术。术中见：阴囊中份肿胀膨大呈憩室状，大小约5*3cm，纵行切开尿道憩室后见内部有一大小约1.5cm结石，色黄，形态规则，周围伴毛发生成。从尿道外口插入超滑导丝，见自尿道憩室向上下分别有1cm狭窄段，孔径约2Fr。术后恢复好。

随访 讨论

尿道狭窄后，于阴囊段形成憩室较为少见。