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半月神经节射频治疗后复发型三叉神经痛1例

黄医师   南方医科大学珠江医院
左侧三叉神经痛

主诉 病史

患者,女,45岁,因"左侧面部疼痛三年余,加重半年"入院。以左面颊,左口角部明显,呈刺痛,持续性,伴有牙龈处疼痛不适,无放射及牵涉痛。曾就诊于广州军区总医院,诊断为三叉神经痛,予以三叉神经消融术,术后病情恢复可。近半年,患者再次出现上述症状。

查体 辅查

左侧面部三叉神经第三支痛觉过敏,拒碰。

诊断 处理

1.左侧三叉神经痛(下颌支),入院后予营养神经,降压,止痛,改善循环等对症治疗,病情好转。

随访 讨论

1.三叉神经消融术后复发率约20%,复发与穿刺是否见脑脊液渗出,热波电压和热凝温度等3个技术因素有关,另外与首次治疗时间,毁损靶点和程度有关;2.重复消融术治疗有效,另有文献报道三叉神经显微血管减压术对于消融治疗无效复发的三叉神经痛有良好的疗效,该手术治疗是目前广泛应用的最安全有效的手术方法。

发布于 15-07-21 08:10

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