主诉 病史

青少年，男性；主诉：检查发现上颌多生牙伴含牙囊肿20余天。患者于外院检查发现多生牙及含牙囊肿，未作处理。

查体 辅查

全身检查无特殊。专科检查：口腔卫生可，11、21已萌出，未见牙体病损，无叩痛和松动，牙髓活力正常，11腭侧见白色牙状物，无叩痛和松动。腮腺检查和颌下腺检查未见异常。外院CT提示：符合多生牙，左侧多生牙包埋于囊腔中，囊腔大小为1.5*1.5cm；外院根尖片提示11、21间见多生牙2枚，左侧多生牙冠周见囊性阴影。

诊断 处理

诊断：1.上颌埋伏多生牙；2.含牙囊肿。处理：患者入院查体无特殊，行含牙囊肿摘除术+多生牙拔除术，术后予感染、雾化吸入处理。

随访 讨论

患者术后恢复可，拆线后无不适并安排出院。讨论：无论上下颌囊肿均可在口内进行手术。手术除去除囊壁外，还需拔除含于囊内的受累牙。但对于儿童萌出期含牙囊肿，当估计患牙可能萌出到正常位置，可打开囊腔，去除上部囊壁，保留患牙，让其自然萌出，其上的牙间隙应用保持器维持，以利其正常萌出。