主诉 病史

主诉：腰痛伴右下肢放射痛1天 病史：患者腰部疼痛三月，1天前腰部扭伤后出现右下肢放射痛

查体 辅查

检查：推入病房，腰部活动受限；腰椎生理弧度变直，L3-4椎旁压痛、叩痛；直腿抬高试验右侧<30 °,加强试验（+），左侧>70；双下肢肌张力正常，右侧股四头肌肌力V-；右大腿外侧浅感觉减退；右侧膝腱反射(+)，踝反射（++）；髌、踝阵挛(-)，Babinski征(-)。 评分：腰VAS7分；VAS腿8分；JOA10分

诊断 处理

静脉：20%甘露醇250mlX3d 凯纷5ml+生理盐水250X7d 红花20ml+生理盐水250X7d 艾灸：督脉经、膀胱经 电针：足阳明胃经（伏兔、梁丘、足三里、条口） 足太阳膀胱经（肾腧、大肠腧、秩边、委中、承山） 中药内服：

随访 讨论

2周后评分：腰VAS2分；腿VAS2分；JOA22分 出院后续治疗：服用中药3月；电针、艾灸每周1次 5月后随访： 复查MRI：游离椎间盘消失 评分：腰VAS0分；腿VAS1分；JOA26分 体检：腰部活动正常，双下肢直腿抬高试验>70°，肌力V级，浅感觉正常，膝踝反射（++），病理征（-）。