主诉 病史

主诉：发现右乳腺肿块1周；现病史：患者男性，7l岁，因右乳腺肿块1周就诊。眼观：乳腺组织大小12 cm x 10 cm x 3 cm，乳头下可见一大小1．5 cm×1．0 cm灰白色肿块，界限不清。

查体 辅查

3、查体：乳晕下可触及一2 cm×1 cm大小肿块，质硬，边界不清，欠光滑，无压痛，乳头无溢液，稍内陷，皮肤无破溃乳头。辅助检查：门诊彩超提示：右侧乳腺实质性包块，双侧乳腺增生，乳腺穿刺组织活检提示为乳腺癌。

诊断 处理

4、诊断：乳腺癌；处理：行乳腺癌改良根治术，病理结果：(1)右侧乳腺浸润性筛状癌，侵犯乳头真皮组织；(2)右侧腋窝淋巴结4／21枚可见癌转移。

随访 讨论

5、右侧乳腺浸润性筛状癌是一种罕见的乳腺癌，发病率约1％，其本例患者为男性，更是极为罕见，临床症状是无痛性包块，肿块内有微钙化灶。