主诉 病史

43岁女性，进行性右膝疼痛三个月

查体 辅查

体检提示右膝浮肿，膝关节活动受限 X线提示右膝胫骨平台有病灶，诊断为右膝胫骨肿瘤 ECT提示胫骨上方内侧异常浓聚，功能位正常 活检提示转移性鳞癌

诊断 处理

行右侧胫骨肿瘤切除和异体骨移植 之后发现患者出现经期延长和阴道分泌物增多数月，CT提示子宫增大，左侧腹股沟区和纵膈有多个高密度肿块 子宫内膜和宫颈活检提示低分化鳞状细胞癌 FIGO分期Ib2 行全子宫+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫 术后病检提示低分化鳞状细胞癌和主动脉旁淋巴结转移

随访 讨论

术后行6个周期化疗和盆腔放疗 随访41个月，无复发