主诉 病史

5号患者，男，36岁 主诉：颈椎骨折术后15月余 现病史：患者于2014年2月因摔伤后颈椎骨折收入我院，术前患者行走困难，肩上抬无力，双手手指屈伸障碍，无法下蹲，四肢感觉无明显异常。入院后行脊椎后路减压+侧块钉+椎弓钉固定术后上述症状明显改善，术后现诉双手拇指、示指及脚板轻度麻木。 余无明显异常。

查体 辅查

查体心肺腹未见明显异常。 专科情况：颈椎曲度存在，外形正常，各棘突无压痛、叩击痛。双上肢肌力正常，拇指、示指轻度麻木，其余各指感觉，双上肢运动正常，末梢血运可。双下肢肌力正常，感觉、运动可。 实验室检查：血常规、生化指标及凝血功能未见明显异常。

诊断 处理

初步诊断：1、颈椎骨折术后； 2、颈椎间盘突出

随访 讨论

颈椎骨折引起脊髓损伤的比例较高，仅有少数幸存者无肢体瘫痪，颈髓损伤引起的瘫痪是高位截瘫，部分患者因转运不当引起呼吸停止而当场死亡。