主诉 病史

患者女，28岁 ，以双侧口角上火1个月为主诉。 1个月前，患者自觉上火，双侧口角内出现白色斑块，无明显疼痛等不适感，仅有轻微触痛。否认系统病史和药物过敏史。

查体 辅查

双侧口角内侧黏膜、右侧舌腭弓黏膜共见5处面积为3mm×4mm~6mm×8mm白色斑片，表面光滑，稍突出于黏膜，质软。 因怀疑性传播疾病，故查梅毒血清学TRUST(+),ELISA(+);HIV抗体检测（-）。

诊断 处理

诊断：梅毒黏膜斑。 处理：青霉素G注射液臀部注射每周一次；复方氯己定溶液 含漱 t.i.d. 。

随访 讨论

随访：3周后复诊时，病损消退，复查 TRUST(-)。建议观察。 讨论：梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病。一期梅毒主要表现为硬下疳；二期梅毒最常见的病损是黏膜斑和黏膜炎；三期梅毒常见的表现为硬腭部的树胶肿。本病例为典型的二期梅毒粘膜斑，一旦确诊梅毒可转入皮肤性病科治疗，经足量规则的治疗后，梅毒可治愈，但仍有易感性。