主诉 病史

患者，女，28岁，因“摔伤致右下肢疼痛2天”于入院。患者2天前不慎摔伤致右膝部、足踝部疼痛伴活动受限，当时未重视，休息后疼痛无好转，右踝部肿胀明显，活动受限。

查体 辅查

右外踝肿胀明显，局部压痛，可及骨擦感，足背动脉可及搏动，足趾无麻木，血供活动好。MRI示：右腓骨下段骨折，右后踝骨折，右下胫腓韧带损伤。

诊断 处理

初步诊断:右腓骨下段骨折，右后踝骨折，右下胫腓韧带损伤. 在全身麻醉下行“ 右外踝骨折切开复位内固定术”. 自右腓骨骨折为中心作一纵行切口长约12cm，依次切开暴露骨折，见腓骨斜形骨折，端缩，复位骨折，克氏针临时固定，透视骨折复位良好，外侧置入一合适锁定钢板，依次钻孔、测深，拧入螺钉，透视见钢板及螺钉位置良好.

随访 讨论

出院后患肢避免负重6周，石膏托固定.