主诉 病史

患者，男，49岁，因“反复右肩疼痛1年，发现右肩肿块1周”入院。 患者1年前无明显诱因下右肩部疼痛，无活动不利，无麻木.

查体 辅查

右肩胛骨冈上方可触及一肿块，大小约2*3cm，局部压痛（+），皮色皮温正常，右肩活动正常，末梢血供及感觉功能存在。MRI提示：右肩胛冈上缘占位，骨软骨瘤可能。

诊断 处理

初步诊断:右肩胛骨肿瘤. 在全麻下行右肩胛骨软骨瘤切除术. 取右肩胛骨沿肩胛冈横行切口，约8cm切口，分离达右肩胛骨见约5*4cm大小，质硬肿瘤组织，与肩胛骨关系紧密，可见软骨帽及纤维膜，予以仔细分离，凿除肿瘤及部分肩胛骨组织.

随访 讨论

术程顺利，给予注射用头孢呋辛钠(安可欣) 1.5g 静滴 二次/日及输液支持治疗。放射检查(右上肢)检查提示：右肩胛骨术后改变。