主诉 病史

72岁女性，持续平缓的下腹部不适和膨胀1年 无绝经后流血流液，发热 无原发性盆腔恶性肿瘤的家族史

查体 辅查

妇科检查提示直肠子宫陷凹可触及不规则结节，而双侧附件和子宫、宫颈未发现病变 CA-125常 B超，CT提示有腹水和直肠子宫陷凹、肠系膜的结节 增强CT提示网膜处边界不清的肿瘤 活检细胞学检查可见成簇的恶性细胞

诊断 处理

诊断为盆腔肿块 行全子宫切除+网膜切除+腹膜活检

随访 讨论

术后病理诊断为原发性腹膜的乳头状浆液性肿瘤 随访未做