主诉 病史

骑车摔倒面部着地致张口受限5天 骑电瓶车和他人相撞，当时无昏迷，面部无开放性创口，张口受限

查体 辅查

左颧面部塌陷畸形，可扪及台阶感，左眶下缘可扪及台阶感，左眼眶周青紫淤癍，球结膜下淤血，双眼无复视，左眶下区麻木感，张口度1.5cm,咬合关系正常，上下颌骨无异常动度 CT：左ZMC骨折

诊断 处理

左ZMC骨折 切开复位内固定，耳屏前切口，发际内纵行切口，切开皮肤，皮下组织，钝分离达骨面，复位钛板固定，眶下缘采用睑缘下切口，术后张口度恢复到3.5cm

随访 讨论

术后随访面形及张口度恢复良好， 颧弓骨折用耳屏前小切口代替以往冠状切开，耳屏前拐杖切口，创伤小，切口小，缩短手术时间，值得普及