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33岁,女性患者,因头痛、视力障碍、停经人院
实验室内分泌学检查提示皮质功能减退;MRJ检查表现为鞍区占位,TlⅥ呈等信号,T2M为略高信号,增强后病变明显均匀强化,垂体柄增粗,视交叉被向上推压移位,左侧海绵窦受侵,肿块包绕左侧颈内动脉,冠状位上略呈“三角形”。

术前诊断为垂体腺瘤,在全身麻醉下行鞍区及鞍上占位病变切除术+视神经减压术,病理检查表现为镜下见间质泡沫细胞、淋巴浆细胞、粒细胞明显增生,支持黄色瘤样垂体炎。

患者术后恢复可。黄色瘤样垂体炎的MRI表现有一定的特征性,其最典型的Mlu特点是垂体柄增粗及由于增粗的垂体柄、侵犯海绵窦而在MIu冠状位上表现为“三角形”点有助于提高诊断的准确性及选择适宜的治疗方案。