主诉 病史

女患，56岁，发现左乳肿物1年而入院。该患1年前自觉左侧乳房疼痛，未在意，未行特殊检查及治疗，1天前疼痛加重而来诊。门诊行胸部CT示左乳肿物。既往高血压病史4年。

查体 辅查

查：双侧乳房对称，左乳头内陷，无溢液，皮肤无桔皮样改变，左乳肿物约10cm*8cm，质硬有触痛，边界不清活动性差，与周围组织有粘连，表面皮肤水肿，余未见异常。免疫组化：ER（+）PR（+）C-erbB-2（+/-）Ki-67 75%+

诊断 处理

入院后经乳腺穿刺病理确诊：考虑浸润性导管癌，因肿物较大，手术切除皮肤损伤大，行术前新辅助化疗，方案为TC。

随访 讨论

乳腺癌患者大多都是自检不彻底，甚至出现疼痛、肿物亦不自觉，已经见过多例患者拖到最后乳房保不住了才看病提高国民保健意识刻不容缓。