主诉 病史

患者，女，37岁 因“呕吐、纳差以及头晕2周”入院，患者近一年来精神萎靡，食欲下降，两周前因感冒后出现呕吐、纳差以及头晕症状，抗感染抗病毒治疗后无好转。

查体 辅查

体格检查：体温37.5度，HR：73bpm，血压正常，面部检查眼球水平震颤阳性，颈项强直症阴性。神经反射正常，病理反射未引出。 实验室检查：血常规红细胞降低，血红蛋白白蛋白下降，胆红素正常。 影像学检查：CT示：小脑蚓部有一均匀高密度信号，边缘光滑，略有分叶。MRI示：T1WI显示病灶绝大部分为均匀高信号，与皮下脂肪相近，后部小部分为低、等混杂信号。

诊断 处理

诊断：畸胎瘤？ 治疗：开颅手术，切除肿瘤，病检示成熟畸胎瘤。术后给予甘露醇降颅压，一周后情况稳定出院。

随访 讨论

随访：患者半年后随访情况良好，未复发。 讨论：颅内畸胎瘤较少见，约占颅内肿瘤百分之5，内含脂肪、软组织、骨骼、牙齿等组织，常见于20岁一下的青少年，男性多于女性。